Chordae tendineae: Förhindrar AV-klapp prolaps

Chordae tendineae är fibrosa strängar som kopplar atrioventrikulära (AV) klappbladen (trikuspidalklapp och mitralklapp) till papillära muskler i kammarna.

Funktion

Under ventrikulär systol trycker trycket ihop AV-klapparna. Chordae tendineae ankrar klappbladen, förhindrar att de everterar (prolapsar) in i förmaken. Detta säkerställer enkelriktat blodflöde: förmak → kammare → stora artärer.

Klinisk relevans

• Ruptur (trauma, infektiv endokardit, myxomatös degeneration) → akut svår regurgitation → lungödem, kardiogent chock.
• Mitralklapp prolaps (MVP): Redundanta/utsträckta chordae → bladbillowing; oftast godartat men kan progressera till regurgitation.
• Papillär muskelruptur (post-infarkt) → samma effekt som kordruptur.

Ekokardiografi visualiserar chordae struktur och klapprörelse.