Ingen trovärdig evidens stöder akupunktur som glaukombehandling. Systematiska översikter (Cochrane, 2015; senare uppdateringar) finner otillräcklig data för effekt på intraokulärt tryck (IOP), synfält eller sehnervbevarande.
Vad akupunktur kan hjälpa till med (Okulära)
- Torr öga: ökad tårfilmstabilitet, minskat symtom (måttlig evidens)
- Åldersrelaterad makuladegeneration: begränsad RCT-data; möjlig mikro-cirkulationsfördel
- Sehnervatrofi (icke-glaukomatös): fallrapporter endast
- Postoperativ smärta/illamående efter ögonkirurgi
Glaukomhantering standarder
- IOP-sänkning är enda bevisad sjukdomsmodifierande terapi.
- Förstaval: Prostaglandinanaloger (latanoprost, travoprost).
- Tillägg: β-blockers, α-agonister, CA-hämmare, rho-kinas-hämmare.
- Laser: SLT (selektiv laser trabekuloplastik) – förstavalternativ.
- Kirurgi: MIGS, trabekulektomi, rörshunt för refrakta fall.
- Övervakning: IOP, OCT RNFL, synfält, hornhinntjocklek.
Säkerhetsvarning
Akupunktur nära ögat bär risk för orbital blödning, globperforation, infektion. Ersätt aldrig evidensbaserad glaukomvård med akupunktur. Använd bara som adjunkt för komorbida symtom (torr öga, ångest) under ögonläkares samordning.