Andningscykeln
Inandning (Aktiv)
- Middelbrosken drar sig samman → plattas, sänks.
- Yttre mellanrevbensmuskler drar sig samman → revben lyfts (hink-hanter + pump-hanter).
- Thoraxvolym ökar → intrapleuralt tryck blir mer negativt.
- Alveolärt tryck sjunker under atmosfäriskt → luft flyter in.
- Lungorna expanderar (elastisk återfjätring övervinns).
Utandning (Passiv i vila)
- Middelbrosken slapper av → återgår till kupolform.
- Yttre mellanrevbensmuskler slapper av; elastisk återfjätring av lungor/bröstkorg komprimerar alveoler.
- Alveolärt tryck stiger över atmosfäriskt → luft flyter ut.
- Lungorna minskar i volym.
Tvingad utandning (Aktiv)
- Inre mellanrevbensmusklar + buk-muskler drar sig samman → ytterligare minskar thoraxvolym.
Viktiga determinanter för ventilation
- Lungcompliance: Lättnad att expandera (minskar vid fibros, ödem).
- Luftvägsmotstånd: Diameter, längd, turbulens (ökas vid astma, KOL).
- Andningsmuskelstyrka.
Klinisk relevans
Förståelse av dessa mekanik vägleder ventilatorhantering, lungrehabilitering och tolkning av spirometri (FVC, FEV1, TLC).
