Hjärttoner S1 och S2: Avkoda "lubb-dupp"

Den klassiska "lubb-dupp" av hjärtslaget representerar den mekaniska öppning och stängning av hjärtklappar. Att förstå dessa toner är fundamentalt för kardial auskultation.

Första hjärttonen (S1 – "Lubb")

Orsak: Stängning av mitral- och trikuspidalklappen vid starten av ventrikulär systole.
Bäst hörs vid: Apex (mitralområde).
Betydelse: Markerar starten av ventrikulär ejektion.

Andra hjärttonen (S2 – "Dupp")

Orsak: Stängning av aorta- och pulmonalklappen vid slutet av systole.
Bäst hörs vid: Basen (aorta- och pulmonalområden).
Betydelse: Markerar slutet av ejektion och början av diastole.

Kliniska perlor

• Splittring av S2: Varierar normalt med respiration (fysiologisk splittring).
• Hög S1: Tydar på mitralstenos.
• Låg S1: Ses vid långt PR-intervall eller svår mitralinsufficiens.
• Hög P2 (pulmonal komponent): Indikerar lungartärhypertoni.

Att bemästra S1 och S2 är grunden för att upptäcka blåsljud, gallopplyder och andra hjärtavvikelser.