Manuell vakuumaspiration – så går proceduren till steg för steg

Manuell vakuumaspiration (MVA), även känd som menstruationsuttagsmetoden, är en säker och allmänt använd metod för att avbryta en graviditet upp till 12 veckors havandeskap. Ingreppet är snabbt, utförs oftast på öppenvård och kräver sällan full narkos. Här är en översikt över de olika stegen i proceduren.

1. Förberedande bedömning

Innan ingreppet går vårdpersonalen igenom patientens sjukdomshistoria och gör en fysisk undersökning. Graviditeten bekräftas med urin- eller blodprov, och ibland kompletteras bedömningen med ultraljud för att fastställa graviditetens längd och utesluta utanförkotsgraviditet.

2. Rådgivning och informerat samtycke

Patienten får information om ingreppet, möjliga risker, alternativa metoder samt omvårdnaden efteråt. Ett informerat samtycke inhämtas alltid innan proceduren påbörjas.

3. Förberedelse av livmoderhalsen

Livmoderhalsen vidgas varsamt med speciella instrument, så kallade cervixdilatatorer, för att ge tillgång till livmoderhålan.

4. Lokalbedövning

Lokalbedövning, till exempel ett paracervikalt block, kan ges för att minska obehaget under ingreppet. I vissa fall erbjuds även lugnande medicin eller lätt sedering utöver bedövningen.

5. Instrumentering

Ett spekulum förs in för att synliggöra livmoderhalsen. Därefter leds en tunn, ihålig slang – en kannula – genom livmoderhalsen och upp i livmoderhålan.

6. Själva vakuumaspirationen

En manuell sugpump kopplas till kannulan för att skapa ett undertryck. Vårdpersonalen rör sedan försiktigt kannulan fram och tillbaka i livmoderhålan för att avlägsna graviditetsvävnaden. Hela ingreppet tar normalt bara cirka 10–15 minuter.

7. Kontroll av att livmodern är tömd

Efter aspirationen görs en slutkontroll för att säkerställa att all graviditetsvävnad har tagits bort. Ultraljud kan användas som stöd vid behov.

8. Omvårdnad efter ingreppet

Patienten kan få lindriga värkar och en viss blödning, liknande en menstruation, efter ingreppet. Smärtstillande medicin ges vid behov. Vårdpersonalen ger tydliga instruktioner om omvårdnad, vilka besvär som är normala och när kontakten med vården bör sökas.

9. Uppföljning

Ett återbesök bokas vanligtvis någon till några veckor efter ingreppet för att följa återhämtningen och säkerställa att inga komplikationer uppstått.

Det är viktigt att patienten följer de eftergivna instruktionerna noggrant och söker vård om symtom som kraftig blödning, svår smärta, feber eller ovanliga flytningar uppstår.