Menopaus före 45 år klassas som tidig menopaus. Vid 43 år ligger det inom det tidiga intervallet (genomsnitt 51). Orsaker inkluderar genetik, autoimmun sjukdom, kemoterapi, äggstockskirurgi, eller idiopatisk.
Förväntade symtom
- Oregelbundna perioder → upphörande
- Vasomotoriska: hetväggor, nattsvett (ofta mer intensiva vid tidig menopaus)
- Genitourinära: vaginal torrliga, dyspareuni, urinärt trängande
- Sömnstörningar, humörsvängningar, "hjärndimma"
- Metaboliska: viktuppgång, insulinresistens
- Skelett: accelererat bensvinn (kritiskt fönster)
- Kardiovaskulär: tidigare förlust av östrogenskydd → högre livslång KHS-risk
Hälsoprioriteringar
- Hormonterapi (HT): Starkt rekommenderas till minst genomsnittlig menopausålder (51) för symptomlindring och ben/KHS-skydd – om inte kontraindicerad.
- Benhälsa: DEXA baslinje; kalcium/vitamin D; belastningsträning; överväg bisfosfonat vid högrisk.
- Kardiovaskulär: Aggressiv riskfaktormodifiering (lipider, blodtryck, glukos, rökning).
- Fertilitet: Om önskad, akut remiss till reproduktiv endokrinologi (donorägg sannolikt).
- Psykosocialt: Rådgivning för identitet, sorg, sexuell hälsa.
Tidig menopaus är ett kroniskt tillstånd som kräver proaktiv, multidisciplinär vård – inte bara symptomhantering.
