Vad är ett isoekoiskt livmodermyom?

Ett isoekoiskt livmodermyom är en typ av myom som vid ultraljudsundersökning uppvisar samma ekogenicitet som den omgivande, normala livmodermuskulaturen (myometriet). Med andra ord: på ultraljudsbilden har myomet samma grad av ljushet eller mörkhet som den friska livmodervävnaden runt omkring.

Vad är myom?

Myom, som också kallas livmoderfibroider eller fibromyom, är godartade tillväxter av glatt muskelvävnad som utvecklas i livmoderväggen. De är mycket vanliga – en stor andel av alla kvinnor får myom någon gång under livet, oftast i fertil ålder. De flesta myom ger inga besvär, men vissa kan orsaka kraftiga menstruationsblödningar, bäckensmärtor, tryckkänsla mot urinblåsan eller problem med fertiliteten.

Hur ser myom ut på ultraljud?

Utseendet på ultraljudsbilden beror på myomets struktur och sammansättning:

• Hypoekoiskt myom – framstår mörkare än det omgivande myometriet.
• Hyperekoiskt myom – framstår ljusare än det omgivande myometriet.
• Isoekoiskt myom – har samma ekogenicitet som den normala vävnaden och blir därför svår att skilja från omgivningen.

Därför krävs ibland kompletterande undersökningar

Eftersom ett isoekoiskt myom inte kontrasterar mot den normala vävnaden kan det vara svårt att upptäcka med vanligt ultraljud ensamt. Läkaren kan då behöva använda andra diagnostiska metoder, till exempel:

• Transvaginalt ultraljud, gärna med dopplerteknik för att studera blodflödet.
• Kontrastförstärkt ultraljud, som gör myomets konturer tydligare.
• Sonohysterografi, där vätska fylls i livmoderkaviteten för bättre bild.
• Magnetresonanstomografi (MRI), som ger mycket detaljerade bilder av livmodern.

Sammanfattningsvis är ett isoekoiskt livmodermyom ett myom som på ultraljud ser likadant ut som den normala muskulaturen i livmoderväggen. Detta gör det svårare att diagnosticera än hypoekoiska eller hyperekoiska myom, och andra undersökningsmetoder kan behövas för en säker bedömning. Har du symtom som kraftiga blödningar eller bäckenvärk bör du kontakta vården för utredning.