Eosinofil esofagit: så påverkar tillståndet din kropp

Eosinofil esofagit (EoE) är en kronisk inflammatorisk sjukdom som drabbar matstrupen. Tillståndet kännetecknas av ett onormalt högt antal eosinofiler – en typ av vita blodkroppar – i matstrupens vävnad. Denna inflammation kan ge upphov till en rad olika besvär, bland annat sväljsvårigheter, halsbränna, bröstsmärta och illamående. I vissa fall kan EoE även leda till esofagusstrikturer, det vill säga förträngningar av matstrupen.

Vad orsakar eosinofil esofagit?

EoE antas bero på en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer. Vissa livsmedel, som mjölk, vete och soja, är vanliga utlösare av besvären. Även allergener som pollen och kvalster samt vissa läkemedel kan fungera som triggers. Många personer med EoE har dessutom andra allergiska tillstånd, exempelvis astma, eksem eller hösnuva.

Vem drabbas?

EoE kan förekomma i alla åldersgrupper, men är vanligast hos barn och unga vuxna. Uppskattningarna varierar mellan olika länder, men i USA beräknas cirka 1 av 2 000 personer leva med tillståndet, och antalet diagnosticerade fall har ökat under de senaste decennierna.

Hur påverkar EoE kroppen?

De exakta mekanismerna bakom sjukdomen är inte helt klarlagda, men man tror att den kroniska inflammationen skadar matstrupens vävnad över tid. Detta leder till de typiska symtomen och kan i förlängningen orsaka esofagusstrikturer. Sådana förträngningar gör det svårt att svälja, vilket i sin tur riskerar att leda till undernäring och nedsatt livskvalitet om tillståndet inte behandlas.

Så ställs diagnosen

EoE diagnostiseras vanligtvis utifrån patientens symtom i kombination med en gastroskopi, även kallad övre endoskopi. Vid undersökningen förs ett tunt, böjligt instrument med en kamera i spetsen ner i matstrupen, vilket gör att läkaren kan granska slemhinnan och leta efter tecken på inflammation eller förträngningar. För att bekräfta diagnosen tas ofta små vävnadsprover (biopsier) som analyseras i mikroskop.

Behandlingsalternativ

Det finns flera olika sätt att behandla EoE:

• Kostomläggning: Den vanligaste behandlingen innebär att man undviker livsmedel som utlöser symtomen, ofta efter testning för att identifiera specifika triggers.
• Läkemedel: Protonpumpshämmare och kortikosteroider kan användas för att dämpa inflammationen i matstrupen.
• Dilateringsbehandling: Vid esofagusstrikturer kan matstrupen vidgas mekaniskt för att underlätta sväljningen.

Att leva med EoE

EoE är ett kroniskt tillstånd, men med rätt behandling och regelbunden uppföljning går det bra att hantera. De flesta som lever med EoE kan leva fulla och aktiva liv utan större begränsningar. Kontakta din vårdcentral om du upplever återkommande sväljsvårigheter eller halsbränna, eftersom tidig diagnos minskar risken för komplikationer.