Vad händer om pyridoxin ges tillsammans med levodopa?

Pyridoxin (vitamin B6) kan minska effekten av levodopa. Pyridoxin ökar metabolismen av levodopa i levern och perifera vävnader, vilket resulterar i minskad biotillgänglighet av levodopa till hjärnan. Detta kan äventyra den terapeutiska effekten av levodopa och nödvändiggöra högre doser för att uppnå den önskade kliniska effekten.

När pyridoxin administreras samtidigt med levodopa kan patienter uppleva en minskning av de terapeutiska effekterna av levodopa, inklusive minskad symtomkontroll, ökade motoriska fluktuationer och minskad "på"-tid. Omfattningen av denna interaktion varierar mellan individer och beror på flera faktorer såsom dosen av pyridoxin, levodopaformuleringen som används och individens känslighet för pyridoxin.

För att undvika denna interaktion rekommenderas det generellt att patienter som tar levodopa undviker att ta höga doser av pyridoxintillskott. Den dagliga dosen av pyridoxin bör inte överstiga den rekommenderade kostdosen (RDA) på 1,7 mg för vuxna (19 år och äldre). Individer som ordineras levodopa och är oroliga över sitt intag av pyridoxin via kosten bör rådfråga sin läkare eller apotekspersonal för vägledning.

I vissa fall, när pyridoxinbrist misstänks eller bekräftas, kan en läkare rekommendera en låg dos av pyridoxin som ska tas tillsammans med levodopa för att förhindra eller korrigera brist. Detta bör dock göras under medicinsk övervakning för att säkerställa att dosen av pyridoxin inte stör effekten av levodopabehandling.