Syrgasbehandling – metoder, former och terapier för effektiv syresättning

Syrgasbehandling, som ges via näskanyl, ansiktsmask, tryckkammare eller syretält, syftar till att tillföra kroppen höga koncentrationer av syre. Målet är att förebygga hypoxemi – ett tillstånd där kroppens organ och vävnader fungerar sämre på grund av otillräcklig syrehalt i blodet.

Levererat syre

Det syre som ska administreras kan komma i flera olika former:

• Gasformigt syre lagras under tryck i en behållare, ibland portabel, utrustad med mätare och regulator. Regulatorn finjusterar syreflödet, och denna lösning rekommenderas för patienter som inte behöver syre kontinuerligt.
• Flytande syre förvaras vid mycket låga temperaturer i stora, icke-portabla tankar. Innan det ges till patienten måste det värmas upp och omvandlas till gas.
• Syrekoncentrator är ett elektriskt system som drar in en del av rummets luft, skiljer ut syret och leder det till patienten via näskanyl. Detta alternativ passar patienter som regelbundet behöver extra syresättning, exempelvis under sömnen.
• Efterfrågestyrt flödessystem (demand inspiratory flow) tillför syre endast när systemet registrerar att patienten andas in. På så sätt sparas syre under utandningen.

Tillförselvägar för syre

Vid maskbaserad tillförsel ges syret vanligtvis via en ansiktsmask eller näskanyl som är kopplad till en slang, vilken i sin tur ansluts till syrekällan. Detta är den mest föredragna metoden, eftersom patienterna oftast tolererar den bäst – den stör inte ätande, drickande, samtal eller andra dagliga aktiviteter.

Vid den transtrakeala metoden placeras en liten böjlig kateter i luftstrupen (trachea) genom en trakeostomi. Det innebär att syresättningen helt går förbi mun, näsa och svalg. Även andra metoder används, exempelvis syretält och specialsystem som är avsedda enbart för spädbarn.

Hyperbar syrgasbehandling

Denna behandling utförs i en kammare som trycksatts med syre. Under sessionens topp når syretrycket upp till två och en halv gånger det normala atmosfärstrycket. Varje session varar vanligtvis mellan 30 minuter och två timmar, varefter trycket sänks gradvis.

Hyperbar syrgasbehandling är särskilt värdefull vid behandling av:

• Dekompressionssjuka
• Rökexponering efter brand
• Luftemboli
• Kolmonoxidförgiftning
• Gasbrand
• Cerebrala hypoxiska tillstånd

Helium-syreterapi

Patienter med allvarliga luftvägsobstruktioner kan behandlas med helium-syreterapi. I denna metod används en blandning av helium och syre, kallad heliox, som sänker densiteten hos den gas som ska inhaleras. Det gör andningen lättare för patienten och förbättrar ventilationen trots hindret i luftvägarna. Heliox används främst som akut åtgärd vid tillstånd som akut astma.