Asbest är en grupp 1 cancerframkallande ämne (IARC) utan säker exponeringsnivå. Dess användning är förbjuden eller begränsad i över 60 länder.
Sjukdomsspektrum
- Asbestos: Diffus lungfibros; dosberoende; latens 15–30 år.
- Mesoteliom: Pleuralt/peritonealt malignitet specifik för asbest; latens 20–50 år; median överlevnad 12–18 månader.
- Lungcancer: Synergistisk med rökning (multiplikativ risk).
- Pleuraplaques/utflöden: Benigna markörer för exponering.
- Struphuvud/äggstockscancer: Orsakssamband etablerat.
Regulatorisk status
- EU, Australien, Japan, Kanada: Totalt förbud
- USA: Delvis förbud (1989 EPA-regel omkastad); vissa produkter fortfarande tillåtna med strikta restriktioner.
- Utvecklingsländer: Fortsatt användning i byggnads- och friktionsmaterial.
Hantering av kvarvarande asbest
- Påplatshantering (inkapsling, inhägnad) om oberoörd
- Sanering av licensierade proffs vid renovering/rivning
Luftövervakning, skyddsutrustning, negativtrycksinhägnad - Medicinsk övervakning för exponerade arbetare
Asbest förblir en global arbetsmiljö- och miljömedicinsk prioritet. Eliminering av användning och säker hantering av kvarvarande asbest är WHO/ILO-mål.