Trots bestående hemmaförmedelsmyter har öronvax (cerumen) noll antiviral verkan mot herpes simplex virus (HSV-1) och ger ingen nytta vid munsår. Att applicera det kan introducera bakterier, utlösa kontaktdermatit eller förvärra inflammation – vilket gör en smärtsam utbrott ännu värre.
Evidensbaserade behandlingar som faktiskt fungerar
Orala antivirala (Första val vid återkommande episoder)
- Valacyclovir: 2 g två gånger dagligen i en dag (episodisk) eller 500 mg dagligen för suppression.
- Alternativ: Acyclovir, famciclovir – lika effektiva vid korrekt dosering.
Topiska antivirala
- Docosanol 10 % kräm (OTC): Måttlig nytta om appliceras vid första kittlet (prodrom).
- Receptbelagda krämer: Acyclovir eller penciclovir – liknande måttliga minskning av läkningstid.
Symtomlindring
- Lidokain eller bensokain gel för smärta.
- Kalla kompresser för att minska svullnad.
- Lysintillskott – bevisläget är svagt men generellt säkert.
Preventionsstrategier
- Undvik kända utlösare: UV-exponering, stress, läppskada.
- Använd läppbalsam med SPF 30+.
- Överväg daglig suppressiv terapi om du har ≥6 utbrott per år.
Viktiga slutsatser
Munsår orsakas av HSV-1, som vilar latent i trigeminusganglion och reaktiveras periodiskt. Antivirala startade tidigt kan förkorta ett utbrott med cirka en dag. Det finns ingen kur; viruset finns kvar livslångt. Sök läkare vid frekventa eller allvarliga utbrott, ögoninblandning, eller om du är immunförsvagad.
