Fysioterapimetoder är terapeutiska medel som appliceras för att hantera smärta, inflammation, vävnadsläkning och funktionsåterställning. Urval är diagnosspecifikt, målinriktat och svarsovervakat.
- Kryoterapi (Is): Vaskokontraktion → ↓ inflammation, ödem, smärta, metabolisk hastighet. Akut skada, post-op.
- Termoterapi (Värme): Vaskodilatation → ↑ cirkulation, vävnadselasticitet, ↓ styvhet, smärtport. Subakut/kronisk.
- Elektrisk stimulering (E-Stim): Nerv/muskeldepolarisering. Smärtlindring (portkontroll, endogena opioiderna), muskelåterutbildning, atrofiförebyggande.
- Ultraljudsterapi: Högfrekventa ljud → djup termisk (1–3 MHz) eller icke-termisk (kavitation, strömning) → vävnadsreparation, kolagenelasticitet.
- Låg nivå laserterapi (LLLT / Fotobiomodulering): Röd/nära IR-ljus → mitokondriellt cytochrom c oxidasa → ↑ ATP, ↓ oxidativ stress, ↑ läkning.
- Terapeutisk massage: Manuell mjukvavsmobilisering → ↓ tonus, ↑ cirkulation, ↓ adhäseringar, parasympatisk skifte.
- Hydroterapi: Uppdrift (ledavlastning), viskositet (motstånd), hydrostatiskt tryck (ödemreduktion), termiska effekter. Artrit, post-op, neuro.
- EMS (Rysk/Neuromuskulär E-Stim): Motor-nivå depolarisering → muskelförstärkning (denerveterade eller inhiberade).
- IFC (Interferentiell ström): 4-polig medelfrekvens (4 kHz) → djup penetration, bekväm, smärtmodulering, ödemreduktion.
- TENS (Transkutan elektrisk nervstimulering): Lågfrekvens sensorisk stimulering → smärtport, endogena opioiderna. Hemanvändning vanlig.
- PEMF (Pulserade elektromagnetiska fält): Icke-termisk EMF → cellulär signalering → benläkning (FDA: icke-förening frakturer), inflammation, smärta.
- Vestibulär rehabilitering: Vanvid, anpassning, substitutionsövningar för BPPV, vestibulär neurit, PPPD, commotio.
- Jontofores: Elektrisk ström driver laddat läkemedel (dexametason, ättiksyra) transdermalt → lokalt antiinflammatoriskt.
- Fonofores: Ultraljud förbättrar topiskt läkemedel (hydrokortison, NSAID) penetration.
- Neuromuskulär återutbildning: PNF, biofeedback, uppgiftsspecifik träning → återställ motorik, koordination, proprioception.
- Traktion (Mekanisk/Manuell): Distraktionskraft → ↓ disktryck, ↑ foraminalt utrymme, muskelavslappning. Cervikal/lumbal.
- Kontrastbad: Alternerande het/kall → vaskulärt pumpande → ödemupplösning, smärtmodulering (subakut hand/fot).
- Kompressionsterapi: Pneumatisk (sekventiell) eller statiska kläder → ↑ venös/lymfatisk avflöde, ↓ ödem (lymfödem, CVI, post-op).
FT väljer metoder baserat på vävnadsläkningsfas, patientmål, kontraindikationer och svar. Metoder är tillägg – terapeutisk träning och utbildning är kärnan.
