Skillnaden ligger i relationen till konventionell (standard) medicinsk behandling.
Komplementär medicin
- Definition: Används tillsammans med standardvård för att förstärka effekter eller minska biverkningar.
- Exempel: Akupunktur mot kemoterapiillamående, yoga vid ångest samt CBT, massage vid postoperativ smärta, meditation vid stress samt farmakoterapi, ingefära mot graviditetsillamående inom förlossningsvård.
- Syfte: Synergistiskt, stödjande.
Alternativ medicin
- Definition: Används istället för standardvård.
- Exempel: Speciell kost ensam vid cancer, energiläkning istället för kirurgi, örtprotokoll som ersätter antidepressiva, kelationsterapi vid autism istället för beteendeterapi.
- Syfte: Substitutivt.
Integrativ medicin
Koordinerad kombination av konventionell + evidensbaserad komplementär medicin — patientcentrerad, helhetlig, terapeutisk relation.
Evidens- och säkerhetsramverk
- NCCIH (NIH) klassificerar evidens: stark, måttlig, begränsad, motstridig, otillräcklig.
- Risker: växtdrogsinteraktioner, kontaminering, fördröjd effektiv behandling, ekonomisk utnyttjande.
- Informera alltid vårdteamet om all CAM-användning.
- Välj legitimerade praktiker; verifiera legitimation.
Beslutsguide
- Finns det högkvalitativ evidens för detta tillstånd?
- Påverkar det konventionell behandling negativt?
- Är praktikern kvalificerad och kommunikativ?
- Är kostnader och risker acceptabla?
Komplementär = "och"; Alternativ = "istället för". Integrativ = "koordinerat båda".