Ashwagandha är en adaptogen ört central i ayurvedisk medicin. Modern forskning stödjer flera traditionella användningsområden, men kvalitet och standardisering varierar.
Evidensbaserade fördelar
- Stress & Ångest: Flera RCT visar ↓ kortisol, ↓ upplevd stress (PSS), ↓ ångest (HAM-A) med 240–600 mg/dag standardiserad extrakt (t.ex. KSM-66, Sensoril). J Clin Psychiatry 2019; Cureus 2021.
- Sömnkvalitet: Förbättrar insomnning, effektivitet, NREM; 300–600 mg vid läggdags. Sleep Med 2020.
- Kognitiv funktion: Uppmärksamhet, exekutiva funktioner, minne vid lindrig kognitiv nedsättning & friska vuxna. J Diet Suppl 2017.
- Fysisk prestation: ↑ VO₂ max, styrka, återhämtning; ↓ träningsinducerad muskelskada. J Int Soc Sports Nutr 2015.
- Testosteron & Fertilitet (män): ↑ T, ↑ spermieantal/rörelse hos ofruktbara män med stress. Evid Based Complement Alternat Med 2013.
- Sköldkörtelmodulering: Kan ↑ T3/T4 vid subklinisk hypotyreos; övervaka om på levotyroxin.
- Anti-inflammatoriskt: ↓ CRP, IL-6, TNF-α vid metaboliskt syndrom.
Former & Standardisering
- Rotidextrakt (mest studerad): Standardiserad till ≥5 % withanolider (KSM-66) eller ≥10 % (Sensoril).
- Rotpulver: Mindre konsekvent; 3–6 g/dag traditionell dos.
- Bladextrakt: Annan withanoliderprofil; mindre klinisk data.
Dosningsriktlinjer
- Stress/ångest/sömn: 300–600 mg/dag standardiserat extrakt (delat eller på natten).
- Prestation: 500–600 mg/dag.
- Cykel: 8–12 veckor på, 2–4 veckor av (teoretiskt; inga långtidssäkerhetsdata).
Säkerhet & Kontraindikationer
- Graviditet: Kontraindicerat (uterinstimulans, abortiv hos djur).
- Amning: Otillräcklig data – undvik.
- Autoimmun sjukdom: Teoretisk immunstimulering (RA, SLE, Hashimotos, MS) – använd med reumatolog vägledning.
- Sköldkörtelrubbningar: Kan påverka hormonnivåer; övervaka TSH.
- Kirurgi: Stopp 2 veckor före (CNS-depressiv interaktion).
Läkemedelsinteraktioner
- Sedativa (benzodiazepiner, barbiturater, opioider) – additiv CNS-depression.
- Sköldkörtelhormon – kan ↑ effekt.
- Immunsuppressiva – teoretisk antagonism.
- Antidiabetika – kan ↑ hypoglykemi-risk.
- Antihypertensiva – additiv BT-sänkning.
Kvalitetsval
- Tredjepartstestat (NSF, USP, ConsumerLab).
- Rot-endast extrakt (inte blad).
- Withanoliderhalt deklarerad.
- Organisk, non-GMO, tungmetalltestad.
Konsultera en vårdgivare före start, särskilt med läkemedel eller kroniska tillstånd.
