Hyperpigmentering är mörkning av huden på grund av överproducering eller deposition av melanin – den fenotypiska motsatsen till vitiligo (förlust av melanin). Det är ett vanligt estetiskt problem med flera etiologier.
Vanliga former
- Melasma: Hormonell (graviditet, p-piller) + UV-utlöst symmetriska ansiktsfläckar.
- Postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH): Mörka märken efter akne, skada, eksem, brännskador eller procedurer.
- Solentigines: "Åldersfläckar" eller "solfläckar" från kronisk kumulativ soleexponering.
- Läkemedelsutlöst: Vissa läkemedel (minocyclin, antimalariamiddel, amiodaron, cytostatika).
- Sommarspräng (Efelider): Genetisk + UV-inducerad; bleknar på vintern.
Hanteringsstrategier
- Solskydd – Icke-förhandlingsbart: Bredspektrum SPF 30+ dagligen, pånyttjande, hatt, skugga.
- Topiska läkemedel: Hydrokinon (guldstandard, korttid), retinoider (tretinoin), azelainsyra, vitamin C, niacinamid, tranexamsyra, kojisyra, cysteamin.
- Procedurer (vid resistenta fall): Kemiska peelingar, laser (Q-switched, pikosekund, fraktionell), mikronalning, IPL.
Korrekt diagnostik av den specifika typen säkerställer lämplig, riktad terapi. Konsultera hudläkare för individuella behandlingsplaner.
