1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Dilation och Curettage (D&C): Procedur, indikationer och återhämtning

D&C = livmoderhalsdilatation + uteruskyrettage (skrapning/sugning). Utförs i OP/lokalvård under sedering/anestesi.

Indikationer

KategoriSpecifika indikationer
DiagnostiskAvvikande uterinblödning (AUB) utredning, endometriumhyperplasi/cancer screening
Terapeutisk — GraviditetsrelateradKvarvarande graviditetsvävnader (RPOC) efter missfall/abort; molgraviditet evakuering
Terapeutisk — StrukturellEndometriepolypper, submukösa myom (hysteroskopisk resektion föredras)
Terapeutisk — BlödningTung/varaktig blödning oresponsiv till medicinsk behandling

Procedur (Typisk)

  1. Anestesi: IV-sedering, paracervikalt block, eller generell.
  2. Livmoderhalsdilatation: Laminaria (overnatt) eller mekaniska dilatorer (Hegar/Pratt).
  3. Kyrettage: Skarp (metall) eller sugning (vakuumaspiration — vanligare nu).
  4. Prov till patologi.
  5. Varaktighet: 10–20 minuter.

Risker

  • Uterinperforation (~1–2%)
  • Livmoderhalsläckning
  • Infektion (endometrit) — profylax ges ofta
  • Ashermans syndrom (intrauterina synechier) — sällsynt med sugning, vanligare med skarp kyrettage
  • Anestesikomplikationer

Återhämtning

  • Kramp 24–48h (NSAID effektiva)
  • Spotting 1–2 veckor
  • Inga tamponer, samlag, bad ×1–2 veckor
  • Uppföljning 1–2 veckor: patologisvar, symtomkontroll
  • Nästa period: 4–6 veckor (kan bli tyngre/oregler)

Hysteroskopi kombineras ofta för direkt visualisering — föredras för polypper/myom/RPOC.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online