Absoluta kontraindikationer
- Smaltvinklig glaukom – Mydrias ökar intraokulärt tryck.
- Urinincontinentia – Blåshalsavkoppling förvärrar obstruktion.
- GI-obstruktion/ileus – Antikolinerg effekt paralyserar tarmmotilitet.
- Hiatushernia/GERD – LOS-avkoppling ökar reflux.
- Myasthenia gravis – Förvärrar neuromuskulär svaghet.
- Graviditet – Teratogen risk (passerar plasenta).
- Amning – Utsöndras i mjölk; spädbarns antikolinerg toxicitet.
Använd med försiktighet
- Äldre (ökad känslighet, kognitiva effekter)
- Kardiovaskulär sjukdom (takykardi, arytmi risk)
- Njur/leverpåverkan (förändrat utlägg)
- Samtida antikolinergika läkemedel (additiva effekter)
Konsultera alltid en preskribent före användning av belladonnaalkaloider (atropin, skopolamin, hyoscyamin).