Teleangiektasier (spindelnävar) är små, utvidgade blodkärl synliga som tunna röda, blåa eller lila linjer på huden. Vanliga i ansiktet (näsa, kinder), hals, bröst och ben. Vanligtvis godartade men kan indikera underliggande tillstånd.
Orsaker & Riskfaktorer
- Ålder: Förlust av kollagen/elastin försvagar kärlväggar.
- Sol exponering: UV-strålning skadar hudkärl (särskilt ansikte).
- Hormonella förändringar: Graviditet, orala preventiva, menopaus.
- Rosacea: Kronisk ansiktsinflammation med framträdande teleangiektasier.
- Leversjukdom: Ciro → förhöjt östrogen → vaskulär dilatation (spindelangiom).
- Genetiska störningar: Hereditär hemorragisk teleangiektasi (HHT/Osler-Weber-Rendu), ataxi-teleangiektasi.
- Läkemedel: Långvarig topikal kortikosteroid.
- Trauma/Tryck: Kronisk hosta, kräkningar, täta kläder.
Behandlingsalternativ
- Laserterapi (guldstandard): Pulsed dye laser (PDL), Nd:YAG, KTP—målhemoglobin, kollapsar kärl. Flera sessioner.
- Elektrokirurgi / Radiofrekvens: Fin nål förbränning. Bra för större kärl.
- Skleroterapi: Injektion av sklerosant (saline, polidokanol) för att kollapsa vener. Standard för ben teleangiektasier.
- Kryoterapi: Frysning med vätskväve. Mindre precist, risk för hypopigmentering.
- Topikala medel: Brimonidingel (temporär vaskokonstriktion för rosacea); retinoider (förbättrar hudtjocklek).
När man ska söka läkare
- Plötsligt uppträdande av många förändringar (möjlig HHT eller leversjukdom)
- Blödning, smärta, eller snabb tillväxt
- Associerade symptom: trötthet, ikterus, lätt blåmärken
- Kosmetisk oro som påverkar livskvalitet
De flesta teleangiektasier är godartade och behandlingsbara. En hudläkare kan bekräfta diagnos och skräddarsy terapi.