Grön urin är ovanligt men oftast godartat. Färgen kommer från pigment, läkemedel eller metaboliter.
Vanliga orsaker
1. Läkemedel
- Propofol (IV-anestetika) – grön urin vanligt postoperativt.
- Metylenblått (diagnostiskt färgämne, methemoglobinemi-behandling).
- Amitriptylin, indometacin, cimetidin, prometazin.
- Antibiotika: metronidazol, nitrofurantoin, vissa cefalosporiner.
2. Mat och färgämnen
- Asparges (asparagussyra → svavelväten).
- Artificiella färgämnen (blå/gröna färger).
- Stora mängder gröna grönsaker (klorofyll).
3. Medicinska tillstånd
- KIU med Pseudomonas aeruginosa: Producerar blågröna pigment (pyocyanin, pyoverdin).
- Leversjukdom: Biliverdin (grönt gallpigment) vid obstructiv ikterus.
- Familjär benign hyperkalcemi: Sällsynt.
Åtgärder
- Granska nyliga läkemedel, tillskott, mat.
- Drick väl; observera om färg försvinner på 24–48 timmar efter avlägsnande av misstänkt ämne.
- Om bestående, eller med feber, flanksmärta, dysuri, ikterus → urinstatus, odling, levervärden.
Mest grön urin är tillfällig och ofarlig. Kontext avgör betydelse.