Ett rödtoppsrör (ren, inget gel, inget antikoagulans) är standard för serum urinsyramätning. Här är varför rörvalet spelar roll.
Varför rödtopp?
- Urinsyra mätts i serum (koagulerat blod utan fibrinogen)
- Antikoagulantia (heparin, EDTA, citrat) i andra rör kan:
- Utspäda provet (flytande antikoagulantia)
- Störa enzymatiska (urikas) eller fotovolframat-analyser
- Ge falska förhöjningar (t.ex. EDTA chelaterar metallkofaktorer)
- Gelseparatörrör (SST, tiger top) är acceptabla efter koagulation och centrifugering, men rent rödtoppsrör föredras för referensmetoder
Provtagningsprotokoll
- Faste rekommenderas (purinrika måltider höjer urinsyra tillfälligt)
- Prova i rent rödtoppsrör
- Tillåt full koagulation (30 min vid rumstemp)
- Centrifugera; separera serum omedelbart
- Undvik hemolys (falskt ↑ urinsyra från ERY-frisättning)
Klinisk kontext
- Hyperurikemi: >6,8 mg/dL (mättnadspunkt för monosodiumurat-kristallisering)
- Guttdiagnos kräver klinisk bild + hyperurikemi + MSU-kristaller i ledvätska – inte urinsyra ensamt
- Övervaka vid uratsänkande terapi (allopurinol, febuxostat) mål <6 mg/dL (<5 vid tofer)
Korrekt rörval säkerställer noggranna resultat för diagnostik och hantering.