Röda blodkroppar per synfält (RBC/hpf) vid urinmikroskopi kan tyda på olika urinvägsproblem, men falskt positiva resultat kan lätt uppstå om provet inte förbereds, samlas in eller hanteras på rätt sätt. Genom att följa nedanstående riktlinjer säkerställs ett så tillförlitligt analysresultat som möjligt.
Förberedelse av patienten
- Be patienten undvika ansträngande fysisk aktivitet, överdrivet vätskeintag och koffein på dagen för urininsamlingen.
- Om möjligt bör testet skjutas upp under menstruation, eftersom detta kan ge falskt positiva resultat.
- Undvik att använda den första morgonurinen som prov, eftersom den är mer koncentrerad och har högre densitet, vilket ökar sannolikheten att röda blodkroppar upptäcks per synfält.
Korrekt urininsamling
- Se till att provbehållaren är ren och helt fri från föroreningar, exempelvis talkpulver eller tvålrester, som kan orsaka falskt positiva resultat.
- Instruera patienten att noggrant rengöra de yttre könsorganen innan mellanstråleurin (midstream) samlas upp, helst med sterila våtservetter.
- Samla minst 10 ml urin i behållaren.
- Fyll behållaren till den rekommenderade nivån för att förhindra eventuell kontaminering från behållarens väggar.
- Märk provet tydligt med patientens fullständiga namn, datum och tidpunkt för insamlingen samt eventuell relevant sjukdomshistoria eller aktuella läkemedel.
Hantering och bearbetning
- Transportera urinprovet omgående till laboratoriet inom 1–2 timmar efter insamlingen för att undvika förseningar som kan påverka provets kvalitet och integritet.
- Centrifugera urinprovet med lämplig hastighet och under rätt tid för att få fram ett sediment som kan undersökas i mikroskop.
- Använd lämpliga kvalitetskontrollåtgärder på laboratoriet för att säkerställa att urinanalysens resultat är korrekta och tillförlitliga.
Genom att följa dessa åtgärder och noggrant uppmärksamma patientförberedelser, insamlingsrutiner och laboratoriepraktiker kan risken för falskt positiva RBC/hpf-resultat minimeras avsevärt. Det bidrar till en mer exakt urinanalys och ökar tillförlitligheten hos diagnostiska fynd kopplade till urinvägsbesvär.
