Blod i urinen (hematuri) hos ett litet barn värderar alltid medicinsk utredning. Vanliga orsaker inkluderar:
Infektiösa/Inflammatoriska
- Urinvägsinfektion (UVI): dysuri, frekvens, magsmärta.
- Poststreptokock glomerulonefrit: hematuri, ödem, hypertoni 1–3 veckor efter streptokokinfektion.
Strukturella/Mekaniska
- Njur-/uretersten: kolkig flanksmärta, mikroskopisk eller makroskopisk hematuri.
- Ureteropelvik junction (UPJ) obstruktion, vesikoureteral reflux.
- Trauma (idrott, fall).
Hematologiska
- Von Willebrands sjukdom, hemofili, trombocytopeni.
Neoplastiska (Sällsynta)
- Wilms tumör (nephroblastom), njurcellscancer.
Diagnostiskt tillvägagångssätt
- Urinalys med mikroskopi (erytrocytermorfologi, cylinderer, protein).
- Urinodling.
- Njuru ultraljud.
- Blodstatus, koagulationsstudier, njurfunktion, ASO-titer vid behov.
- Remiss till barnnefrologi/urologi vid behov.
Uppskjut inte utredning – tidig diagnos förbättrar utfall, särskilt för glomerulär sjukdom och malignitet.
