Vad är synkope? Orsaker, symtom och behandling vid svimning

Synkope, även kallad svimning eller kortvarig medvetslöshet, är ett tillfälligt bortfall av medvetandet som orsakas av ett kortvarigt blodtrycksfall i hjärnan. Det utlöses oftast av en plötslig sänkning av blodtrycket eller en alltför långsam hjärtfrekvens, vilket leder till att hjärnan tillfälligt inte får tillräckligt med syrerikt blod.

Synkope är relativt vanligt och drabbar människor i alla åldrar, även om risken ökar med åldern. I de flesta fall är svimning ofarlig, men den kan ibland vara ett tecken på ett underliggande sjukdomstillstånd som behöver utredas.

Vanliga orsaker till synkope

Det finns flera möjliga orsaker till att en person svimmar. De vanligaste är:

• Vasovagal synkope – kroppens reflexer gör att blodtrycket och pulsen sjunker plötsligt, ofta utlöst av stress, smärta, värme eller synen av blod.
• Ortostatisk hypotension – blodtrycket faller när man reser sig snabbt från liggande eller sittande ställning.
• Hjärtrelaterade orsaker – exempelvis rytmrubbningar, förträngda hjärtklaffar eller hjärtsvikt.
• Vätske- och saltbrist – vid dehydrering, värmeböljor eller kraftig svettning.
• Läkemedel – vissa blodtryckssänkande läkemedel, diuretika och antidepressiva kan öka risken.
• Andra tillstånd – såsom anemi (blodbrist), undernäring, lågt blodsocker samt graviditet.

Vanliga symtom före och under ett svimningsanfall

Många upplever varningstecken precis innan medvetandet går förlorat. Vanliga symtom är:

• Yrsel och svimmelskänsla
• Förvirring eller dimmig känsla
• Illamående och kräkningar
• Suddig eller grånande syn
• Snabb eller långsam hjärtfrekvens
• Kallsvettning
• Blek och fuktig hud
• Ringing i öronen eller tunnelsexel

Anfallet är oftast kortvarigt och medvetandet återkommer normalt inom någon minut. Efteråt kan trötthet och utmattning kvarstå en tid.

När bör du söka vård?

Om du drabbas av svimning eller upplever ovanstående symtom är det viktigt att kontakta vården för att ta reda på orsaken. Sök akut vård om svimningen sker utan förvarning, om du har bröstsmärta, hjärtklappning, andnöd eller om du har en känd hjärtsjukdom. Även upprepade svimningsanfall bör alltid utredas.

Behandling av synkope

Behandlingen beror på vad som ligger bakom svimningen. Vid ofarliga orsaker räcker det ofta med enkla livsstilsförändringar, till exempel:

• Dricka tillräckligt med vätska dagligen
• Äta regelbundna och näringsrika måltider
• Undvika långa perioder av stående, särskilt i värme
• Resa sig långsamt från liggande eller sittande position
• Prioritera god sömn och hantera stress

I andra fall kan läkemedel behöva justeras, eller så krävs medicinsk behandling eller i vissa fall operation för att åtgärda det underliggande problemet, exempelvis en hjärtrytmrubbning. Din läkare kan göra en bedömning med hjälp av blodprov, EKG och vid behov ytterligare hjärtundersökningar.

Sammanfattning

Synkope är en temporär medvetslöshet som beror på ett kortvarigt minskat blodflöde till hjärnan. Även om det ofta är ofarligt bör återkommande eller oväntade svimningsanfall alltid utredas av läkare för att utesluta allvarliga bakomliggande orsaker.