Vad kan orsaka mörka linjer eller fläckar på tungan?
- Geografisk tunga (benign migrerande glosstit): Karta-liknande fläckar med vita kanter; områden med papillförlust. Vanligare hos kvinnor; vågvis. Godartad.
- Oralt hårlikt leukoplaki: Vita riffelformade fläckar (EBV-relaterat, immunförsvagade). Kan verka mörka om färgade.
- Svampinfektion (oral candidiasis): Vita belägg (skrapliga) eller atrofiska röda fläckar; kan ha mörk färgning från sekundär pigmentering.
- B12-brist: Glossit – slät, köttig-röd tunga med möjliga mörka ränder; neuropati, trötthet.
- Rökning/tobak: Tjära/nikotin färgar tunga mörkbrun/svart; orsakar också "svart hårig tunga" (förlängda filiforma papiller fångar pigment).
- Läkemedelsbiverkningar: Antibiotika (särskilt tetracykliner), bismut, järn, klorexidin – oftast temporära.
- Melanotisk makul / nævus / melanom: Pigmentförändringar. Nya, föränderliga, asymmetriska, >5 mm, oregelbundna kanter behöver biopsi.
- Peutz-Jeghers syndrom: Slemhinnespigmentering (läppar, bukkslemhinna) + GI-polypers.
När du ska söka läkare
- Förändring består >2 veckor
- Tillväxt, färgförändring, blödning, ulcera
- Associerade symtom (viktnedgång, sväljsvårigheter, lymfkörtelsvullnad)
- Immunförsvarssvikt
De flesta orsaker är godartade, men oral melanom – även om sällsynt – måste uteslutas.
