Binjurecancer är ett sällsynt tillstånd. Binjurarna sitter strax ovanför njurarna och producerar flera viktiga hormoner, bland annat kortisol, aldosteron, adrenalin, noradrenalin och dopamin. När det upptäcks en tumör i en binjure kan kirurgisk behandling bli nödvändig.
Laparoskopisk adrenalektomi är den kirurgiska metod som oftast föredras vid godartade tumörer i binjuren. Metoden innebär att små snitt görs i buken, genom vilka en videokamera och långa, smala instrument förs in. Kirurgen tar sedan bort den drabbade binjuren under ledning av en bildskärm, vilket ger god överblick över instrumenten utan att ett stort operativsår krävs. Fördelarna jämfört med öppen kirurgi är bland annat kortare sjukhusvistelse, mindre smärta efter ingreppet och snabbare återhämtning.
Öppen adrenalektomi är en mer invasiv metod än laparoskopisk kirurgi och används ofta när tumören är stor eller misstänks vara elakartad. Med denna teknik kan en eller båda binjurarna tas bort, beroende på tumörens art och utbredning. Valet mellan öppen och laparoskopisk kirurgi görs utifrån tumörens storlek, dess eventuell hormonproduktion och patientens allmänna hälsotillstånd.
Innan operationen är det avgörande att fastställa om cancern har spridit sig, och i så fall till var. Om tumören har spridit sig till närliggande vävnader eller organ kan dessa behöva avlägsnas samtidigt – exempelvis kan en njure behöva tas bort tillsammans med binjuren. En grundlig utredning med bildtagning hjälper kirurgen att planera ingreppet på bästa sätt.
Högt blodtryck måste alltid behandlas och stabiliseras innan en operation för binjuretumörer genomförs. Detta gäller särskilt vid hormonproducerande tumörer, som kan orsaka kraftig hypertoni. Behandlingen kan innefatta läkemedel i form av betablockerare eller alfablokerare, vilka ges för att skydda hjärt- och kärlsystemet inför ingreppet och minska risken för komplikationer.
Utsikterna efter kirurgisk behandling varierar beroende på om tumören är godartad eller elakartad. Vid metastaserade binjuretumörer ger kirurgisk borttagning en femårsöverlevnad på cirka 40 procent. Tidig diagnos och kompletterande behandling kan dock förbättra prognosen ytterligare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online