Äsophaguscancer presenterar ofta sent. Att känna igen tidiga symtom förbättrar upptäckt och utfall.
Primära symtom
- Dysfagi – Progressiv svårighet att svälja; fasta först, sedan vätskor. Vanligast initiala symtom.
- Odynofagi – Smärtsam sväljning, känns i bröstkorg, hals eller rygg.
- Oavsiktlig viktnedgång – Från minskat intag och cancer cachexi.
- Regurgitation – Osmält mat eller saliv som återgår till munnen.
- Kronisk pyrosis/matsmältningsbesvär – Ofta långvariga; kan spegla Barretts esofagus som förstadium.
- Röstförändring – Rekurrens laryngeusnerv engagemang.
- Persistent hosta – Kan indikera tracheoesofageal fistel eller aspiration.
- Hicka – Diafragmatisk/frenicusnerv irritation.
Avancerade tecken
- Hematemes eller melena (GI-blödning)
- Supraklavikulär lymfadenopati (Virchows körtel)
- Dyspné (trakeal/bronkial invasion)
Åtgärd
Bestående dysfagi eller odynofagi >2 veckor kräver akut endoskopi. Högriskindivider (Barretts, akalasi, tylos) bör genomgå övervakning.
