Blödning från ett revet blodkärl i urinblåsan (hematuri) varierar beroende på svårighetsgrad, kärlstorlek och underliggande tillstånd. Snabb utredning är avgörande.
Typiskt förlopp
- Inledande fas: Ljusröd eller kolafärgad urin; kan vara kraftig.
- Varaktighet: Timmar till flera dagar; minskar oftast gradvis när koagulation sker.
- Varaktig blödning (>1 vecka): Kräver akut urologisk utredning.
Faktorer som förlänger blödningen
- Antikoagulantia/plätthämmare
- Blödningssjukdomar (hemofili, von Willebrands sjukdom)
- Stort kärlskada eller omfattande slemhinnarivning
- Blåsen tumör eller radiationscystit
- Pågående trauma (kateter, stenar)
Varningssignaler – Sök omedelbar vård
- Oförmåga att kissa (koagelretention)
- Allvarlig buk-/flanksmärta
- Yrsel, snabbt hjärtslag, blek hud (tecken på betydande blodförlust)
- Feber med flanksmärta (möjlig infektion)
Utredning och behandling
Urolog kan utföra:
- Cystoskopi för att lokalisera blödningskällan
- CT-urogram för strukturell bedömning
- Irrigation, koagulation eller kirurgisk reparation vid behov
Ignorera inte synligt blod i urinen – även om det är smärtfritt. Tidig diagnos förbättrar utfall.