Varför uppstår blod i urinblåsan? Vanliga orsaker du bör känna till

Att upptäcka blod i urinen, så kallad hematuri, kan kännas oroande – men det finns många möjliga förklaringar, allt från godartade infektioner till mer allvarliga tillstånd. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och vad du bör göra om du märker blod i din urin.

Vanliga orsaker till blod i urinblåsan

Urinvägsinfektioner (UVI)

Infektioner i urinvägarna är en av de mest frekventa orsakerna. Inflammationen som infektionen orsakar kan skada slemhinnan i urinrör och urinblåsa, vilket leder till blödning och att blod syns i urinen. Ofta åtföljs detta av svidande vid vattenkastning och täta trängningar.

Njursten

När njursten rör sig genom urinvägarna kan de repa och skada vävnaderna på vägen. Detta ger ofta kraftiga smärtor i sidan eller ryggen samt synligt blod i urinen.

Prostatarelaterade besvär

Hos män kan en förstorad prostata eller prostatit (inflammation i prostatan) leda till hematuri. Dessa tillstånd är vanliga med stigande ålder och kan även ge svag urinstråle och känsla av ofullständig tömning av blåsan.

Blåscancer

Även om det är ovanligare kan blod i urinen i vissa fall vara ett tidigt tecken på blåscancer – särskilt hos äldre och rökare. Var extra uppmärksam om blodet i urinen kommer utan smärta, eller om det åtföljs av smärta eller obehag vid vattenkastning. Tveka då inte att kontakta vården.

Läkemedel

Vissa mediciner ökar risken för blödningar. Särskilt antikoagulantia (blodförtunnande läkemedel), men även exempelvis vissa cytostatika, kan ge upphov till blod i urinen. Kombinationen av blodförtunnande mediciner och en samtidig urinvägsinfektion gör dessutom blödningen mer synlig.

Andra sjukdomar och tillstånd

Flera andra medicinska tillstånd kan också orsaka hematuri, bland annat:

• Njursjukdomar, såsom glomerulonefrit (inflammation i njurens filterenheter)
• SLE (systemisk lupus erythematosus), en autoimmun sjukdom som kan angripa njurarna
• Blodsjukdomar som påverkar blodets förmåga att levra sig
• Trauma eller skador mot urinvägarna, till exempel efter en olycka eller intensiv idrott

När ska du söka vård?

Oavsett hur mycket blod du ser – eller om det bara syns vid enstaka tillfällen – bör du alltid kontakta en vårdgivare för utredning. Även osynligt blod i urinen, som upptäcks vid urinprov, behöver följas upp.

Läkaren kan ta reda på orsaken genom olika undersökningar, exempelvis urinanalys, urinodling, bildtagning (som ultraljud eller datortomografi) samt ibland cystoskopi, där urinblåsan undersöks med ett smalt instrument med kamera. Ju tidigare orsaken fastställs, desto bättre blir möjligheterna till effektiv behandling.