Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) är en form av blodcancer som kännetecknas av okontrollerad tillväxt av B-lymfocyter, en typ av vita blodceller som spelar en avgörande roll i immunförsvarets funktion. Vid KLL samlas cancercellerna främst i blodet och benmärgen, men de kan också påträffas i lymfkörtlarna. Sjukdomen utvecklas oftast långsamt, vilket innebär att behandling inte alltid behöver påbörjas direkt efter diagnos – den kan i stället vänta tills sjukdomen nått ett visst stadium.
KLL delas in i fyra stadier, och alla läkare inleder inte behandlingen vid samma tidpunkt. Behandlingen består vanligtvis av kemoterapi och i vissa fall även strålbehandling. Eftersom behandlingen inte enbart riktar sig specifikt mot cancercellerna kan mängden andra, normala blodceller också minska.
Neutropeni betyder att antalet cirkulerande neutrofiler minskar. Neutrofiler är vita blodceller som bekämpar smittämnen som tränger in i blodet. När neutropeni utvecklas ökar känsligheten för infektioner kraftigt. Neupogen, som även går under det generiska namnet filgrastim, är ett framställt läkemedel av granulocyt-kolonistimulerande faktor (G-CSF), ett ämne som ansvarar för att initiera tillväxten av nya neutrofiler. Läkemedlet används för att vända den neutropeni som uppkommer under KLL-behandling, med målet att förstärka ett redan försvagat immunförsvar. Det administreras som en injektion i fettlagret under huden.
Stamcellstransplantation används som behandlingsform vid KLL och kan i vissa fall vara botande. En allogen stamcellstransplantation innebär att stamceller från en donator överförs till patienten. Denna metod föredras ofta framför en autolog transplantation (med patientens egna celler), eftersom donatorns celler inte bär på leukemi. Donatorcellerna tycks dessutom själva kunna bekämpa leukemicellerna.
Stamcellstransplantation kan få KLL att gå i remission, men risken för återfall finns alltid kvar. Donatorns vita blodceller används därför ibland för att bekämpa återkommande cancerceller, i hopp om att åstadkomma ytterligare en remission. Shands Cancer Center vid University of Florida har rapporterat att användning av Neupogen tycks ha en liknande effekt på återfallande leukemi som behandling med donatorns vita blodceller. Neupogen medför dock färre potentiella komplikationer – den viktigaste skillnaden är att graft-versus-host-sjukdom (transplantat-mot-värd-reaktion) inte uppstår.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online