Äggstockscancer har ofta kallats "den tysta dödaren" eftersom den är svår att upptäcka i tidiga skeden. Trots det går sjukdomen att bota – prognosen beror framför allt på vilken typ av cancer det rör sig om och hur långt den hunnit utvecklas när den diagnostiseras. Genom att känna till dina riskfaktorer och vara uppmärksam på symtom som lätt förväxlas med andra åkommor kan du agera i tid och öka dina chanser att få rätt diagnos innan cancern hinner sprida sig.
Enligt MD Anderson Cancer Center finns det över 30 olika typer av äggstockscancer, som brukar delas in i tre huvudkategorier: epiteliala tumörer, könscellstumörer (germinalcellstumörer) och strömavävnadstumörer (sex cord stromal). Cirka 90 procent av alla äggstockstumörer är epiteliala, och ungefär hälften av dessa klassificeras som serösa karcinom – en form som oftast upptäcks sent och därför har den sämsta prognosen. Könscells- och strömavävnadstumörer diagnostiseras vanligtvis tidigare, vilket gör dem mer botbara. Behandlingen varierar också något beroende på tumörtyp.
Stadiumindelningen är avgörande för både val av behandling och slutlig prognos. Enligt onkologer vid Johns Hopkins University behöver behandlingen dessutom anpassas efter din allmänna hälsa och om du planerar att bli gravid. Din läkare arbetar tillsammans med dig för att ta fram en individuell behandlingsplan.
I stadium 1 är cancern begränsad till en eller båda äggstockarna. För de flesta kvinnor inleds behandlingen med en operation där tumören och de drabbade äggstockarna tas bort. Kvinnor som avslutat sin barnafödande tid genomgår ibland även en borttagning av livmodern. I de flesta fall krävs ingen cellgiftsbehandling, såvida inte ett vävnadsprov visar många kraftigt onormala celler. Ungefär 25 procent av alla äggstockscancrar upptäcks i detta stadium, och dessa kvinnor har 90 procents chans eller större att överleva längre än fem år.
I stadium 2 har cancern spridit sig (metastaserat) till livmodern och möjligen till äggledarna eller annan vävnad i bäckenet. Behandlingen består nästan alltid av borttagning av livmoder, båda äggstockarna och äggledarna. Övriga vävnader och lymfknutor provtas för att kontrollera om de drabbats, och cellgiftsbehandling samt eventuellt strålning kan bli nödvändigt. Från detta stadium börjar tumörtypen spela större roll för överlevnaden: endast omkring två tredjedelar av kvinnorna med epiteliala tumörer i stadium 2 lever längre än fem år, men nästan 80 procent av kvinnorna med könscellstumörer i samma stadium kan förvänta sig att överleva lika länge.
I stadium 3 har cancern spridit sig till bukhinnan utanför bäckenet. Metastaserna kan bestå av endast ett fåtal celler eller bilda tumörer som mäter två centimeter eller mer. Liksom vid stadium 2 avlägsnas tumören och drabbade organ kirurgiskt. Efter operationen följer ofta cellgifts- och strålbehandling, eventuellt kompletterat med ytterligare en operation för att ta bort kvarvarande cancervävnad. De flesta fall av äggstockscancer upptäcks i detta stadium, och de flesta är av invasiv epitelial typ. Därför överlever bara ungefär hälften av kvinnorna som får sin diagnos här längre än fem år. Könscells- och strömavävnadstumörer har dock betydligt bättre prognos.
I stadium 4 har cancern spridit sig till levern eller till avlägsna organ utanför buken. Även här utförs vanligtvis en operation, följt av cellgiftsbehandling. Färre än 20 procent av kvinnorna som får sin diagnos i detta stadium kan räkna med att överleva längre än fem år.
Eftersom äggstockscancer är svår att upptäcka och behandla bedriver forskare vid National Cancer Institute löpande studier. I en prövning med patienter i avancerat stadium förs anticancerläkemedel in direkt i bukhålan genom en tunn slang. Resultaten visar att denna metod kan hjälpa kvinnor att överleva i genomsnitt fem och ett halvt år.
Kan äggstockscancer botas? Ja, i många fall. Chansen till bot beror starkt på när sjukdomen upptäcks och vilken tumörtyp det gäller. Var uppmärksam på kroppens signaler, diskutera dina riskfaktorer med din läkare och sök vård snabbt om du upplever ihållande symtom – tidig upptäckt gör hela skillnaden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online