Behandling av äggstockscancer: vilka alternativ finns?

Vad avgör valet av behandling?

Behandlingen av äggstockscancer anpassas alltid efter cancerns stadium och typ, liksom efter patientens ålder, allmänna hälsotillstånd och personliga önskemål. De viktigaste behandlingsformerna är kirurgi, kemoterapi, strålbehandling, målinriktad terapi och hormonbehandling. Ofta kombineras flera metoder för att uppnå bästa möjliga resultat.

De vanligaste behandlingsmetoderna

1. Kirurgi

Kirurgi är den grundläggande behandlingen vid äggstockscancer och syftar till att ta bort tumören samt så mycket som möjligt av det cancerdrabbade vävnadsområdet. Omfattningen av operationen beror på hur långt cancern har spridit sig och kan innefatta:

• Hysterektomi – borttagning av livmodern
• Salpingo-ooforektomi – borttagning av äggledare och äggstockar
• Omentektomi – borttagning av fettvävnaden som täcker bukorganen
• Lymfadenektomi – borttagning av lymfkörtlar

2. Kemoterapi

Kemoterapi är en systemisk behandling där läkemedel används för att döda cancerceller i hela kroppen. Den ges ofta efter operation (så kallad adjuvant kemoterapi) för att minska risken för återfall, men kan även användas som primär behandling vid mer avancerade stadier. Kemoterapi kan administreras intravenöst, via tabletter eller direkt i bukhålan (intraperitonealt).

3. Strålbehandling

Strålbehandling använder högenergetiska röntgenstrålar eller andra former av strålning för att döda cancerceller. Metoden används vanligtvis efter kirurgi för att eliminera kvarvarande cancerceller, eller för att lindra symtom som smärta och blödningar. Behandlingen kan ges utvärtes (extern strålterapi) eller invärtes (brakyterapi).

4. Målinriktad terapi

Målinriktad terapi använder läkemedel som specifikt blockerar molekyler eller proteiner som är avgörande för cancercellernas tillväxt och överlevnad. Läkemedlen kan ges via munnen eller intravenöst. Exempel på målinriktade behandlingar vid äggstockscancer är bevacizumab (Avastin), olaparib (Lynparza) och niraparib (Zejula).

5. Hormonbehandling

Vissa typer av äggstockscancer, särskilt de som är hormonreceptorkänsliga, kan behandlas med hormonterapi. Behandlingen fungerar genom att blockera produktionen av hormoner som östrogen och progesteron, vilket kan hämma cancertillväxten. Vanliga läkemedel är tamoxifen, letrozol (Femara) och anastrozol (Arimidex).

Individuell behandlingsplan och uppföljning

Det är viktigt att komma ihåg att behandlingsplanen alltid skräddarsys efter varje patients unika situation och behov. Utöver de medicinska behandlingarna ingår ofta stödjande åtgärder som smärtlindring, näringsrådgivning och psykologiskt stöd för att hjälpa patienten hantera både de fysiska och emotionella utmaningarna vid sjukdomen.

Regelbundna kontroller och uppföljning är avgörande för att tidigt upptäcka eventuella återfall eller komplikationer och säkerställa bästa möjliga långsiktiga resultat. Diskutera alltid dina behandlingsalternativ med ditt vårdteam för att fatta välgrundade beslut.