CA-125 normalt värde: Utesluter det äggstockscancer?

Ett normalt CA-125-värde utesluter INTE äggstockscancer. CA-125 är en glykoprotein som är förhöjd vid ~80% av epiteliala äggstockscancer, men har betydande begränsningar.

Falskt positiva (Förhöjt CA-125 utan cancer)

• Endometrios, livmodermyom, PID
• Menstruation, graviditet
• Leversjukdom, hjärtsvikt

Falskt negativa (Normalt CA-125 med cancer)

• Tidiga stadier (I/II) har ofta normal CA-125
• Vissa subtypers (mucinös, clear cell) utsöndrar mindre CA-125

Lämplig klinisk användning

• Övervakning av behandlingssvar
• Upptäckt av recidiv vid känd äggstockscancer
• INTE en fristående screeningtest för genomsnittliga riskkvinnor

När man ska utreda vidare

Om symtom kvarstår (svullnad, bäcken smärta, tidig mättnad, urinärt imperativ), motiveras vidare utredning oavsett CA-125-nivå: transvaginalt ultraljud, gynekologisk undersökning, HE4, riskalgoritmer (ROMA).