Hysterektomi: Beslut om äggstocksavlägsning – Vad du kan förvänta dig

Äggstocksbevarande vs. avlägsning vid hysterektomi

När livmodern tas bort (hysterektomi), är beslutet att även ta bort äggstockarna (ooforektomi) individuellt.

1. Total hysterektomi

Livmodern och livmoderhalsen tas bort. Äggstockarna kan behållas eller tas bort baserat på patientfaktorer.

2. Äggstocksbevarande (Vanligt vid fruktbar ålder)

• Bevarar naturlig östrogen/progesteronproduktion.
• Bevarar hormonell balans, menstruella cykler (tills naturlig menopaus), och långsiktig ben/hjärt-hälsa.

3. Äggstocksavlägsning (Indikationer)

• Eftermenopausell eller perimenopausell – minskar äggstockscancerrisk.
• Äggstockscystor, tumörer, eller annan patologi.
• Stark familjehistoria av äggstocks/bröstcancer (t.ex. BRCA-mutation).

4. Hormonersättningsterapi (HRT)

Om äggstockar tas bort före naturlig menopaus, rekommenderas HRT ofta för att hantera symtom (hetvågor, slidtorrhet, benförlust) och skydda långsiktig hälsa.

Beslutsfattande

Valet görs gemensamt av patienten och hennes kirurg efter diskussion om ålder, sjukdomshistoria, cancerrisk, reproduktiva planer och personliga preferenser.