Förstå äggstockstorlek: Normala mått & faktorer som påverkar dimensioner

Äggstockarna är parvis, mandelförmiga organ i kvinnans bäcken, var och en mäter typiskt:

Längd: 2–3 cm (upp till 3,5 cm i fertil ålder)
Bredd: 1–2 cm
Tjocklek: 0,5–1,5 cm
Volym: ~1–8 mL (beräknas som 0,5 × L × B × T)

Fysiologiska faktorer som orsakar variation

Faktor	Effekt på storlek
Menstruationscykelfas	Störst i sen follikulär fas (dominant follikel 18–24 mm); mindre i luteal fas och menstruation.
Ålder (fertila år)	Toppvolym ~20–30 år; gradvis minskning därefter.
Graviditet	Förstorad p.g.a. corpus luteum-cystor, ökad vaskularitet; upp till 4–5 cm.
Efter menopaus	Atrofiska: typiskt <2 cm längd, volym <1 mL.
Hormonell kontraseption (KOP)	Undertryckt follikelutveckling → mindre äggstockar (volym minskad ~30–50 %).
Ovulationsinduktion / IVF	Flera folliklar → signifikant förstorade (kan överstiga 5–10 cm); risk för OHSS.
PCOS (Polycystiskt äggstockssyndrom)	Ökad volym (>10 mL) och follikelantal (≥20 per äggstock); "pärlor på en snör" utseende.
Äggstockscystor (funktionella, dermoid, endometrios)	Ensidiga eller dubbelsidiga förstoringar beroende på cyststorlek/typ.

Klinisk bedömning

Transvaginal ultraljud är guldstandard för mätning (mer exakt än transabdominal).
Rapporteras i tre ortogonala plan; volym beräknas via prolate ellipsoidformel.
Asymmetri >2:1 volymförhållande garanterar ytterligare utredning.

När man bör vara orolig

Bestående förstoring (>4 cm efter menopaus, >5 cm före menopaus utan tydlig follikulär orsak), fasta komponenter, ojämna kanter, förhöjda tumörmarkörer (CA-125, HE4), eller symptom (smärta, blåstning, trängning) kräver snabb gynekologisk utredning för att utesluta malignitet.

Äggstockstorlek är dynamisk – kontext (ålder, cykeldag, hormonell status) är allt. En enskild mätning är en ögonblicksbild, inte en diagnos.

Äggstockscancer