Omvårdnadsplan för patienter med hjärncancer

Vid bedömning av en patient med hjärncancer befinner sig patienten ofta i en situation där håret ska rakas av och där förvirring och osäkerhet uppstår. Humörsvängningar och smärta är bland de påfrestningar som patienten får utstå under sjukdomsförloppet. En central del av omvårdnadsplanen är därför att hjälpa patienten igenom behandlingen så smidigt och värdigt som möjligt.

Planering av vården

I planeringen av omvårdnaden behöver sjuksköterskan skapa en lugn och icke-stimulerande miljö kring patienten. Smärtan övervakas kontinuerligt med den medicinska standardskalan från noll till tio, där noll representerar ingen smärta och tio värsta tänkbara smärta.

Medvetandegraden måste också bedömas löpande under hela vårdtiden, samtidigt som personalen noggrant följer upp eventuella tecken på ökat intrakraniellt tryck. Tidig upptäckt av förändringar kan vara avgörande för patientens säkerhet och prognos.

Samspel och kommunikation

Sjuksköterskan uppmuntrar patienten att prata om den operation som väntar. Att få ställa frågor och bearbeta sina tankar minskar ångesten och skapar en känsla av delaktighet. Avslapningsövningar och andningstekniker är viktiga redskap för att förbereda patienten både fysiskt och psykiskt inför ingreppet.

För att hjälpa patienten att hantera det oundvikliga håravfallet kan sjuksköterskan dessutom presentera olika praktiska lösningar, exempelvis peruker, sjalar, turbaner och hattar. Detta kan stärka patientens självkänsla och underlätta den psykiska anpassningen till förändringarna.

Behandling och utvärdering

En viktig del av utvärderingen är att bedöma patientens egna kunskaper och medvetenhet om tumören och sjukdomstillståndet. Planering sker alltid tillsammans med patienten, där dennes behov – och patientens egen förståelse för sina behov – kartläggs och följs upp kontinuerligt.

Eftersom patienten ofta behöver ytterligare stöd från andra resurser, exempelvis familj och närstående, är det viktigt att involvera dessa i vården när patienten önskar det. Sjuksköterskan, läkaren och övrig vårdpersonal arbetar tillsammans med patienten för att guida honom eller henne genom hela behandlings- och operationsprocessen, från första bedömning till uppföljning efter ingreppet.