Esofagit är en inflammation av svalgets slemhinna. Den kan orsaka betydande besvär och, om den inte behandlas, leda till komplikationer som strikturer eller Barretts esofagus.
Vanliga symtom
- Dysfagi (känsla att mat fastnar)
- Bröstsmärta, särskilt efter måltider
- Halsbränna och regurgitation
- Illamående, kräkningar eller hicka
- Kronisk hosta eller heshet
- Dålig andedräkt
- Oavsiktlig viktminskning (om ätande blir smärtsamt)
Huvudorsaker
- GERD: Kronisk sura refux är den vanligaste orsaken (refuxesosfagit).
- Infektioner: Candida (muggsjuka), herpes simplex-virus, CMV – särskilt hos immunförsvagade patienter.
- Läkemedel: Bisfosfonater, NSAID:er, kaliumklorid, doxycyklin – om de tas med otillräckligt vatten eller liggande.
- Eosinofil esofagit: En allergisk/immunologisk tillstånd utlöst av mat eller miljöallergener.
- Strålbehandling: Mot bröstkorg vid cancerbehandling.
- Kemisk skada: Intag av frätande ämnen.
Diagnostik och behandling
En övre endoskopi (EGD) med biopsi är guldstandarden för diagnostik. Behandlingen riktar sig mot den underliggande orsaken:
- PPI för GERD-relaterad esofagit
- Antimykotika/antivirala för infektiösa orsaker
- Justering av läkemedel eller alternativa formuleringar
- Eliminationskost vid eosinofil esofagit
- Dilation vid strikturer
Ignorera inte bestående symtom – tidig insats förhindrar komplikationer och förbättrar livskvaliteten.
