Dysplastiska celler: Vad de är, cancerrisk och screeningens betydelse

Förstå dysplasi

Dysplastiska celler är avvikande celler med oordnad tillväxt, arkitektur och cytologi. De är precancerösa – inte cancer, men med ökad malign potential om de inte behandlas.

Vesentliga drag

Kärnförtjockning, hyperkromasi, oregelbundna membran
Ökade mitotiska figurer (inkl. avvikande former)
Förlust av normal polaritet och stratifiering
Graderade: mild (låggradig), måttlig, svår (höggradig/CIS)

Vanliga platser & screening

Plats	Screeningtest	Förstadie
Livmoderhals	PAP-test, HPV-test	CIN (Cervikal Intraepitelial Neoplasi)
Bröst	Mammografi, biopsi	ADH, DCIS (duktal)
Tarm	Kolonoskopi	Adenomatösa polyp (tubulära, villösa)
Hud	Dermoskopi, biopsi	Actinisk keratos, Bowens sjukdom
Lunga	Lågdos CT (hög risk)	Bronkial dysplasi
Munhåla	Visuell undersökning, biopsi	Leukoplaki, erythroplaki

Hanteringsprinciper

Låggradig: Ofta övervakning; kan regressera.
Höggradig: Exstirpation/ablation (LEEP, konbiopsi, polypektomi, EMR).
Uppföljning: Intensifierade screeningintervall per riktlinjer.
Riskreduktion: HPV-vaccination, rökavvänjning, UV-skydd.

Kritiskt budskap

Dysplasi ≠ cancer. Tidig upptäckt genom rekommenderad screening tillåter kurativ intervention. Följ ålders- och riskanpassade screening-scheman.

Hodgkins lymfom