Fibromyalgi är en komplex sjukdom vars orsaker ännu inte är helt kartlagda. En vanlig behandling vid många cancerformer är läkemedel som är toxiska för cancerceller – så kallad kemoterapi. En person med fibromyalgi kan naturligtvis också drabbas av cancer och behöva genomgå en sådan behandling. Här går vi igenom vad som är bra att veta om sambandet mellan de två tillstånden.
Ännu för några år sedan trodde många läkare att sjukdomen, som framför allt drabbar kvinnor, var en psykologisk reaktion. Eftersom laboratorieprover och röntgenundersökningar inte kunde påvisa någon orsak ansåg dessa läkare att smärtan inte var "på riktigt". Numera erkänns fibromyalgi som en verklig sjukdom med specifika symtom.
Det symtom som ligger till grund för diagnosen är muskelvärk med definierade tryckömma punkter. Dessa punkter sitter oftast kring nacke, axlar och ländrygg och kan värka i månader eller år. De blir särskilt smärtsamma när tryck läggs mot dem.
Enligt National Institutes of Health beskrivs mjukdelssmärtan vid fibromyalgi som djup, strålande, gnagande, huggande eller brännande, och varierar från mild till svår. Många drabbade vaknar dessutom med värk i hela kroppen och stelhet.
Utöver muskelvärken förekommer en rad andra symtom, och variationen mellan individer är stor – vissa har många, andra bara några få. Exempel på vanliga symtom är:
Cancer uppstår när celler i kroppen börjar dela sig okontrollerat och bildar en massa som kallas tumör. Celler från elakartade (maligna) tumörer kan invadera omgivande vävnader och även lossna och spridas till andra delar av kroppen. Den spridningen kallas metastasering.
Cancer är inte en enda sjukdom utan en samling många olika sjukdomar. De flesta namnges efter var de uppstår, till exempel bröstcancer eller cancer i bukspottkörteln. Valet av behandling beror på cancertyp, var tumören sitter och hur stor den har blivit. Behandlingsplanen kan innefatta operation, strålbehandling och/eller kemoterapi.
Kemoterapiläkemedel är utvecklade för att döda snabbväxande celler och verkar i hela kroppen. Problemet är att de även kan skada friska celler som delar sig snabbt, exempelvis hårceller och vissa blodceller. Skador på frisk vävnad är det som ger upphov till biverkningar.
Bland de vanligaste biverkningarna finns håravfall, trötthet, illamående, infektionskänslighet samt perifer neuropati – nervskador som ger domningar, stickningar och neuropatisk smärta, oftast i händer och fötter.
Alla får inte alla tänkbara biverkningar av kemoterapi, och vissa drabbas bara lite grand eller inte alls. Läkare kan dessutom förskriva mediciner som förebygger biverkningar eller lindrar dem om de uppstår. Att rapportera sina symtom till vårdteamet under behandlingens gång är därför extra viktigt.
Vissa personer med fibromyalgi är känsligare för läkemedelsbiverkningar än personer utan tillståndet. Det kan innebära att de upplever mer smärta i samband med kemoterapi, särskilt eftersom redan befintliga symtom som domningar, värk och trötthet kan förstärkas av nervskador orsakade av cytostatika.
Många hamnar därför i ett svårt val: risken för förvärrade fibromyalgisymtom å ena sidan, och risken för en okontrollerad cancertillväxt å den andra. Det bästa skyddet är en öppen dialog med både onkolog och primärvård, där din smärthistoria tas med i bedömningen av doser och val av läkemedel. Med rätt anpassad plan och god symtomkontroll går det ofta att genomföra behandlingen på ett säkrare sätt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online