TB kemoprofilaxis (preventiv terapi) använder antibiotika för att stoppa progression från latent TB-infektion (LTBI) till aktiv sjukdom.
Standardregimer
- Isoniazid (INH) 9 månader (daglig/veckovis) – guldstandard.
- INH + Rifapentin veckovis × 12 veckor (3HP) – kortare, högre genomförandegrad.
- Rifampicin 4 månader (4R) – alternativ om INH otålig.
Indikationer
- Nära kontakt med smittsam TB-fall
- LTBI + HIV, diabetes, CKD, TNF-α-hämmare, transplantation, silikos
- Barn <5 med LTBI
- Gravida kvinnor med nyligen exponering
Övervakning
- Månatlig symtomgranskning, levervärden (baslinje + periodisk vid riskfaktorer).
- Adherensrådgivning kritisk.
Forebygger individuell sjukdom och samhällssmittspridning.