Kemoterapi biverkningar varierar efter regimen och individ. Proaktiv hantering förbättrar tolerans, följsamhet, och livskvalitet.
Viktiga strategier
- Antiemetika: 5-HT₃ antagonist (ondansetron), NK₁ antagonist (aprepitant), dexametason – ges pre- och post-kemo per protokoll. Forebygger illamående/kräkningar bättre än att behandla efter debut.
- Hydrering: 2–3 L/dag (vatten, elektrolyter). Forebygger uttryning från kräkningar/diarré; skyddar njurar från läkemedelsmetaboliter.
- Näring: Små, frekventa, näringsrika måltider. Protein för vävnadsreparation. Milda, lågt fibrer om GI-besvär. Dietistremiss vid viktminskning >5%.
- Träning: Måttlig (promenad, motståndsband) 150 min/vecka per tolerans. Minskar trötthet, bevarar muskler, förbättrar humör/sömn. Undvik neutropeniska perioder i offentliga gym.
- Stressreduktion: Mindfulness, KBT, stödgrupper, yoga. Sänker kortisol, förbättrar immunfunktion.
- Hud och hårvård: Milda rengöringsmedel, doftfria fuktighetsgivare, SPF 30+ (fotoöverkänslighet). Huvudkylning (kalla mössor) kan minska alopeci för vissa regimen. Peruker, sjalar, hattar för komfort.
- Infektionsförebyggande: Handhygien, undvik folkmassor/sjuka kontakter, livsmedelssäkerhet. Övervaka temperatur; feber ≥38°C (100,4°F) = akut.
- Blodstatusövervakning: G-CSF (filgrastim) för neutropeniprofylax per riktlinjer. Transfusioner vid symptomatisk anemi/trombocytopeni.
- Perifer neuropati: Duloxetin, gabapentin, kryoterapi (ishandskar/strumpor) vid taxaninfusioner.
- Kommunikation: Rapportera nya/förvärrade symptom omedelbart. Dosisjusteringar, stödläkemedel, eller schemaläggningsändringar kan behövas.
Individuella planer från ditt onkologiteam är avgörande. Du är en aktiv partner i din vård.
