En koloskopi är en undersökning av patientens tjocktarm, som består av kolon och ändtarm. Traditionellt har ingreppet setts som både invasivt och obehagligt, men modern teknik har tagit fram alternativ – bland annat koloskopi med magnetresonansbildning (MR), ofta kallad virtuell koloskopi.
Vid en MR-undersökning skapas en serie bilder av patientens tjocktarm. Det görs genom att ett magnetfält byggs upp runt kroppen, varefter radiovågor sänds ut. Signalerna fångas upp av en dator som bearbetar dem och genererar en tredimensionell bild av tjocktarmen – ett värdefullt underlag som läkaren använder för att ställa diagnos.
Både MR-koloskopi och standardkoloskopi kräver noggrann tarmrengöring före undersökningen. Tarmarna måste tömmas så att avföringen inte hindrar sikten under proceduren. Detta görs vanligtvis med laxermedel eller klysma, i kombination med en flytande kost dagen före undersökningen.
En traditionell koloskopi innebär att ett långt, böjligt instrument med kamera – ett koloskop – förs in i patientens ändtarm. Vid en MR-undersökning används istället en skanner runt kroppen, vilket uppenbart är betydligt mindre invasivt och ofta upplevs som mer bekvämt för patienten.
En polypp är en liten utväxt på tjocktarmens slemhinna som kan tyda på sjukdom. Både den virtuella och den traditionella koloskopin kan upptäcka polyper, men den virtuella metoden kan endast identifiera polyper större än cirka 1,3 centimeter (en halv tum) – så kallade stora polyper. Det är dock just de större polyperna som oftast medför medicinska problem, exempelvis cancer, vilket gör den virtuella metoden till ett användbart screeningverktyg.
En viktig skillnad är att läkaren vid en standardkoloskopi kan ta vävnadsprover (biopsier) och avlägsna polyper direkt under undersökningen. Vid en virtuell koloskopi måste detta i så fall göras i ett senare, separat ingrepp. Å andra sidan tar MR-undersökningen kortare tid, kräver ingen sedering och innebär inte risker som tarmväggsperforation. Valet av metod bör därför alltid göras i samråd med behandlande läkare utifrån patientens individuella situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online