FISH är en förkortning av engelskans fluorescence in-situ hybridization – fluorescens in situ-hybridisering – en biokemisk teknik som används för att studera gener i celler. Genom att ta ett prov från din benmärg, den mjuka vävnaden inuti dina ben, kan läkare använda FISH-tekniken för att testa för vissa genetiska avvikelser. Resultaten kan hjälpa till att avgöra hur cancerformer som leukemi bäst ska behandlas.
Benmärgen är den mjuka vävnaden inuti dina ben. De hematopoetiska stamcellerna i benmärgen delar sig och bildar olika celltyper, till exempel röda blodkroppar som kontinuerligt förnyar blodet. Ansamlade DNA-skador i stamcellerna kan göra att de blir cancerösa och börjar dela sig okontrollerat. Om ett blodprov visar en onormal nivå av vita blodkroppar kan din läkare därför utföra en benmärgsbiopsi och låta analysera provet för genetiska avvikelser med tekniker som FISH.
Två enkelsträngade DNA-molekyler med komplementära sekvenser hybridiseras och bildar dubbelsträngat DNA. Forskare märker en enkelsträngad DNA-molekyl med en fluorescerande molekyl – denna märkta sekvens kallas en sond. Labbteknikern tar DNA från benmärgscellerna, denaturerar det så att det separeras i enkelsträngar och fäster det på objektglas. Genom att blanda sonden med prov-DNA kan teknikern se om den fluorescerande sonden hybridiserar med provet. På så vis avgörs om sondens DNA-sekvens finns i provet.
Forskare kan även märka RNA-molekyler på motsvarande sätt och använda en liknande procedur för att avgöra om en viss gen är aktiv i cellerna från ett prov.
Läkaren ger lokalbedövning innan en benmärgsbiopsi utförs. Under ingreppet ligger patienten på magen medan en biopsinål förs genom huden direkt in i benet för att ta ut ett prov – vanligtvis från bäckenet. Provet skickas därefter till ett laboratorium för analys.
Genetiska tester som FISH ger läkare värdefull information som underlättar både diagnos och val av behandling. Leukemiceller med vissa mutationer svarar bättre på vissa behandlingar än på andra. Patienter med en mutation som sammanfogar RARA-genen på kromosom 17 med PML-genen på kromosom 15 verkar till exempel ovanligt mottagliga för högdosbehandling med retinsyra. Det finns även andra mutationer som kan hjälpa läkare att bedöma hur allvarligt tillståndet är eller hur snabbt det kan utvecklas.
FISH är inte den enda teknik som används för att analysera genetiska defekter i benmärgsbiopsier från leukemipatienter – flera äldre cytogenetiska metoder används fortfarande ofta. FISH kan dock upptäcka vissa mutationer som de äldre teknikerna inte fångar upp, vilket gör metoden särskilt värdefull vid diagnos av vissa leukemityper.
Observera att informationen ovan inte är avsedd som medicinsk rådgivning. Har du frågor om rätt behandling för ditt tillstånd är din läkare alltid den bästa personen att kontakta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online