1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Leukemi

Benmärgstuberkulos: Sällsynt disseminerad TBC-form

Benmärgstuberkulos (BMT) är en sällsynt form av disseminerad TBC där M. tuberculosis inficera märgen. Den inträffar hos immunförsvarssvakna värdar (HIV, diabetes, malignitet) eller som del av miliar TBC.

Kliniska drag

  • Feber, nattsvett, viktminskning, trötthet (konstitutionella)
  • Ben/ledsmärta (ofta axialt skelett)
  • Cytopenier (anemi, trombocytopeni, leukopeni) från märginkfiltration/undertryckning
  • Hepatosplenomegali, lymfadenopati

Diagnostik

Benmärgsaspirat/biopsi: AFB-färgning, odling, PCR, histopatologi (kaserande granulom). Blododlingar, bilddiagnostik (MRI, PET-CT) bedömer utbredning.

Behandling

Standard anti-TBC-regim (2HRZE/4HR) ± kortikosteroider vid svår inflammation. Varaktighet kan förlängas till 9–12 månader för disseminerad sjukdom. Kirurgi sällan behövs (dekompression, debridement). Övervaka läkemedstoxicitet och immunrekonstitutionsinflammatoriskt syndrom (IRIS) vid HIV.

Tidig diagnostik och behandling förhindrar irreversibel märgssvikt, sepsis och död.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online