
Benmärgstuberkulos (BMT) är en sällsynt form av disseminerad TBC där M. tuberculosis inficera märgen. Den inträffar hos immunförsvarssvakna värdar (HIV, diabetes, malignitet) eller som del av miliar TBC.
Benmärgsaspirat/biopsi: AFB-färgning, odling, PCR, histopatologi (kaserande granulom). Blododlingar, bilddiagnostik (MRI, PET-CT) bedömer utbredning.
Standard anti-TBC-regim (2HRZE/4HR) ± kortikosteroider vid svår inflammation. Varaktighet kan förlängas till 9–12 månader för disseminerad sjukdom. Kirurgi sällan behövs (dekompression, debridement). Övervaka läkemedstoxicitet och immunrekonstitutionsinflammatoriskt syndrom (IRIS) vid HIV.
Tidig diagnostik och behandling förhindrar irreversibel märgssvikt, sepsis och död.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online