Ett leverultraljud (hepatisk sonografi) använder högljuddsljudvågar för att skapa realtidsbilder av levern, gallblåsan, gallgångar och vaskulära strukturer. Det är icke-invasivt, strålningsfritt och brett använt för screening och diagnostik.
Procedur steg-för-steg
- Förberedelse: Fasta 6–8 timmar (minskar tarmgas). Bär läta kläder. Kan ligga ryggläggning eller vänster sidoläge med höger arm lyft.
- Gelapplicering: Vattenbaserat gel på höger övre kvadrant säkerställer transducer-kontakt.
- Transducerplacering: Sonografen rör sonden över buken; ljudvågar penetrerar och reflekteras av vävnader.
- Bildinspelning: Realtids B-mode bilder fångas; leverstorlek, ekotextur, kanter, lesioner bedöms.
- Dopplerutvärdering (vid behov): Färg/pulsdoppler utvärderar portalen/hepatisk venös flöde, artära vågformer – detekterar trombos, portal hypertoni.
- Dokumentation: Stabila bilder/klipp sparas; mätningar registreras.
- Avslut: Gel avtorkas; patient återgår till normala aktiviteter.
- Rapport: Sonograf/radiolog tolkar fynd; rapport skickas till remitterande läkare.
Vanliga indikationer
- Avvikande leverfunktionsprover
- Hepatomegali, höger övre kvadrant smärta
- Screening för fetlever, cirros, hepatocellulär cancer
- Gallblåsa/gallvägsutvärdering (stenar, slem, väggförtjockning)
- Post-transplantationsövervakning
- Trauma (fri vätska, revne)
Begränsningar
Övervikt, tarmgas och operatörsberoende kan minska känslighet. Kontrasterat ultraljud, CT eller MRI kan behövas för ytterligare karaktärisering.
