Metastatiska levertumörer kallas även sekundära levertumörer. Cancerens ursprung – den primära tumören – finns då någon annanstans i kroppen. Tjocktarmen är den vanligaste platsen för primära cancerformer som sprider sig till levern, men många andra cancerformer kan också göra det. Den primära cancern har metastaserat, det vill säga vuxit och spridit sig till levern.
Levern är en mycket vanlig plats för metastaser på grund av dess funktion som ett centralt filter för blod och avfallsämnen från resten av kroppen. Cancerceller når ofta levern via blodbanan och börjar sedan växa där.
Behandlingen varierar beroende på hur utbredda metastaserna är, både i levern och i övriga delar av kroppen. Metastatisk levercancer kan behandlas med kirurgi om levern är den enda platsen där metastaserna finns. Ofta har cancern dock spridit sig till flera områden i kroppen när den når levern – med undantag för tjocktarmscancer, som oftast bara sprider sig till levern.
Kirurgi är möjlig tack vare leverns enastående förmåga att regenerera sig – upp till 80 procent av organet kan tas bort och det växer sedan tillbaka inom några veckor. Levermetastaser kan också behandlas med strålning, kemoterapi eller en kombination av kirurgi, strålning och kemoterapi.
Kryokirurgi är en metod för att avlägsna cancerceller från levern. Metoden innebär att en nål används för att frysa tumören. Tekniken tenderar att vara mindre effektiv än traditionell kirurgi, eftersom det är svårt att sänka tumörens temperatur tillräckligt mycket utan att skada närliggande blodkärl, och eftersom cancerceller riskerar att lämnas kvar.
Ablation innebär att kemikalier används för att förstöra tumören i stället för kirurgi eller frysning. Vid perkutan ablation krävs inget hudsnitt, medan radiofrekvensablation eller alkoholablation (injektion av radioaktiva ämnen eller alkohol direkt i tumören) kräver ett snitt. Dessa behandlingar kan användas som enda behandlingsmetod, eller för att krympa en tumör så att den blir tillräckligt liten för att kunna avlägsnas kirurgiskt.
Embolisering innebär att tumören dödas genom att dess blodförsörjning avbryts. Läkare blockerar artären som försörjer levern med blod (leverartären) och stänger på så sätt av större delen av blodflödet till levern. Detta berövar tumören det blod och den syre den behöver för att överleva.
Kemoterapi kan ges intravenöst och nå levern via blodkärlen, eller pumpas direkt in i levern. Pumpmetoden används vanligtvis endast om den primära cancern som orsakade levermetastaserna var tjocktarmscancer. Kemoterapi kan ges efter kirurgi – då kallas det adjuvant terapi – för att döda cancerceller som återstår efter leveroperationen. Den kan också ges före operationen, vilket kallas neoadjuvant terapi, för att krympa tumören så att den blir tillräckligt liten för att kunna avlägsnas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online