Cervikogen yrsel (cervikal vertigo): orsaker, symtom och behandling

Vad är cervikogen yrsel?

Cervikogen yrsel, även känd som cervikal vertigo, är en typ av yrsel som har sitt ursprung i halsryggen (nacken). Det är ett relativt vanligt tillstånd som kan drabba personer i alla åldrar, men det är mest förekommande hos personer över 50 år.

Tillståndet uppstår när signaler från nackens leder, muskler och ledband inte samverkar korrekt med kroppens balanssystem, vilket leder till en känsla av obalans eller snurrighet.

Vanliga orsaker

Cervikogen yrsel orsakas av problem med hur halsryggen rör sig och fungerar. Detta kan bero på flera olika faktorer, bland annat:

• Muskelspänningar eller muskelkramp i nacken
• Skador på ligament (ledband) i nacken
• Degenerativa förändringar i halsryggen
• Artros i halskotpelaren
• Diskbråck i halsryggen

Tillståndet utlöses ofta efter en whiplashskada, en huvudskada eller i samband med långvarig dålig hållning.

Symtom

Symtomen på cervikogen yrsel kan variera från person till person, men de vanligaste inkluderar:

• Yrsel och känsla av att omgivningen snurrar (vertigo)
• Svimningskänsla eller obehag i huvudet
• Ostadighet och balanssvårigheter
• Kval och illamående
• Kräkningar vid kraftiga besvär
• Huvudvärk
• Nacksmärta och stelhet
• Smärta i axlar och övre delen av ryggen

Ett typiskt tecken är att yrseln förvärras vid vissa huvudrörelser eller när man håller huvudet i en viss position under längre tid.

Diagnos

Cervikogen yrsel diagnostiseras genom en fysisk undersökning och en noggrann genomgång av sjukdomshistorien. Läkaren kan utföra specifika tester för att bedöma nackens rörlighet och utesluta andra orsaker till yrseln, såsom problem med innerörat. I vissa fall krävs bilddiagnostik, exempelvis röntgen, magnetresonanstomografi (MR) eller datortomografi (CT), för att få en tydligare bild av halsryggen.

Behandling

Behandlingen av cervikogen yrsel anpassas efter den enskilda patientens behov och innefattar oftast:

• Fysioterapi – träningsprogram som förbättrar rörligheten i halsryggen, stärker nackmuskulaturen och minskar muskelspänningar
• Läkemedel – muskelavslappnande medel, antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande preparat kan lindra besvären
• Kirurgi – i vissa fall kan operation vara nödvändig för att behandla det underliggande tillståndet som orsakar yrseln

Prognos

Cervikogen yrsel är ett behandlingsbart tillstånd, och de flesta patienter återhämtar sig helt med rätt behandling. Tidig diagnos och ett aktivt deltagande i rehabiliteringen ökar chanserna till ett gott resultat betydligt.