Vad kan ett cervikalt revben leda till?

Ett cervikalt revben är ett extra revben som sitter på den sjunde halskotan, ovanför det första bröstrevbenet. Det förekommer hos en liten del av befolkningen och ger ofta inga besvär alls. Hos vissa personer kan det dock trycka mot nerver eller blodkärl i övergången mellan hals och bröstkorg, vilket kan ge upphov till flera olika symtom.

Thoraxutgångssyndrom

Det vanligaste problemet vid cervikalt revben är så kallat thoraxutgångssyndrom (thoracic outlet syndrome). Det extra revbenet kan komprimera de nerver och kärl som passerar genom utrymmet mellan nyckelbenet och första revbenet. Detta kan orsaka:

• Smärta i axel, arm och hand
• Domningar och stickningar i armen och handen
• Kraftsvaghet som gör det svårt att greppa eller lyfta föremål

Neurologiska symtom

I ovanliga fall kan nervtryckningen bli så uttalad att den påverkar ryggmärgen eller nervrötterna. Det kan då uppstå allvarligare neurologiska besvär, exempelvis gångsvårigheter, inkontinens eller sexualdysfunktion. Sådana symtom kräver alltid snabb medicinsk utredning.

Vaskulära symtom

När det cervikala revbenet trycker mot artärer eller vener i thoraxutgången kan blodflödet till armen försämras. Typiska tecken är:

• Svullnad i arm och hand
• Blåaktig missfärgning av huden
• Känsla av tunga, trötta armar vid aktivitet

Obehandlat kärltryck kan i värsta fall leda till blodproppar eller skador på artären, varför dessa symtom alltid bör undersökas.

Övriga besvär

Vissa personer med cervikalt revben upplever även mer diffusa besvär som huvudvärk, yrsel och trötthet. Eftersom symtomen kan vara vaga och variera mellan individer är det viktigt att söka vård för en korrekt diagnos om man misstänker att det extra revbenet orsakar problem.