Cervikal ektropion (ofta kallat "erosion") är ett godartat tillstånd där körtelformad cylinderepitel från endocervix sträcker ut på ektocervix, ser rött och skör ut. Det är vanligt i graviditet på grund av höga östradnivåer.
Graviditetsspecifika överväganden
- Ökad vaskularitet → blödning efter samlag, ökad avsöndring.
- Ingen riskfaktor för förtidsförlossning, låg födelsevikt, eller missfall i sig.
- Kan efterlikna cervicit eller CIN vid visuell undersökning; kolposkopi skjuts upp om inte cytologi är avvikande.
Hantering under graviditet
- Lugn: löser sig oftast postpartum.
- Undvik onödig behandling (kaustik, kryoterapi) under graviditet.
- Behandla samtidiga infektioner (BV, jäst, STI) om närvarande.
- Pap smear per riktlinjer; ektropion kan ge otillräcklig provtagning men inte falska positiva.
Patientrådgivning
- Blödning efter samlag eller undersökning är vanligt och godartat.
- Inget begränsning på sexuell aktivitet om inte placenta previa eller förtidsförlossningsrisk finns.
- Tampons inte kontraindicerade men kan öka spotting.
- God hygien, bomullstrosor, undvik douching.
När vidare utredning behövs
Bestående tung blödning, avvikande Pap, eller misstänkt läsion → kolposkopi (säker i graviditet).
