
I USA är lungcancer den vanligaste dödsorsaken i cancerform bland både män och kvinnor. Varje år dör fler av lungcancer än av tjocktarms-, prostata-, lymf- och bröstcancer tillsammans. Ett av de största problemen är att symtomen ofta inte visar sig förrän sjukdomen har nått ett avancerat stadium. Vanliga tecken är kronisk hosta, bröstsmärta, pipande andning, heshet och andnöd.
Lungcancer uppstår i lungvävnaden, i cellerna som klär luftvägarna. Det finns två huvudtyper: småcellig lungcancer och icke-småcellig lungcancer. Småcellig lungcancer växer och sprider sig betydligt snabbare, men utgör bara cirka 10 procent av alla fall.
Lungcancer delas in i fyra stadier, som beskriver hur långt cancern har spridit sig i kroppen. Att fastställa stadiet är avgörande för att kunna välja rätt behandling. Cancer kan spridas på tre sätt: genom direkt tillväxt i omgivande vävnad, via lymfsystemet och via blodet. När cancern sprider sig till andra delar av kroppen kallas det metastasering.
Steg 3 indelas i två undergrupper, 3A och 3B. Vid steg 3A har cancern spridit sig till lymfkörtlar på samma sida av kroppen som tumören. Tumören kan ha vilken storlek som helst. Cancern kan även ha nått huvudbronken, bröstväggen, mellangärdet, lungsäcken (pleura) runt lungan samt hjärtsäcken. Lungan kan dessutom ha kollapsat eller drabbats av inflammation.
Vid steg 3B har cancern spridit sig till lymfkörtlar ovanför nyckelbenet eller till motsatta sidan av kroppen. I detta skede kan cancern också ha nått hjärtat, nedre hålvenen (vena cava inferior), aorta, bröstväggen, mellangärdet, luftstrupen, bröstbenet eller matstrupen.
Den femåriga relativa överlevnaden för patienter med steg 3-lungcancer är cirka 10 procent, vilket är 24 procentenheter lägre än vid steg 2. Siffrorna ska dock tolkas med försiktighet, eftersom faktorer som tumörens egenskaper, ålder, kön och allmänna hälsotillstånd spelar en stor roll för den individuella prognosen. Moderna behandlingsformer, exempelvis kombinerad kemoterapi, strålbehandling och immunterapi, har dessutom förbättrat utsikterna för många patienter på senare år.
Tre av fem personer med lungcancer, oavsett stadium, avlider inom ett år efter diagnosen. Vid lungcancer med fjärrmetastaser (steg 4) är den femåriga överlevnaden endast 3 procent. Liksom vid andra cancerformer är tidig upptäckt avgörande – ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto bättre blir chanserna till längre överlevnad. Valet av behandling påverkar också prognosen i hög grad.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online